ผิวของเราปกป้องเราจากความเสี่ยงด้านสิ่งแวดล้อม รวมถึงรังสีของดวงอาทิตย์ อย่างไรก็ตาม แสงยูวีจะทำลายเซลล์ผิวของคุณ ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ที่ไม่พึงประสงค์ ซึ่งอาจนำไปสู่มะเร็งผิวหนังได้ในที่สุด
มะเร็งผิวหนังกลายเป็นมะเร็งชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด ในสหราชอาณาจักร มีการวินิจฉัยผู้ป่วยในแต่ละปีมากกว่ามะเร็งเต้านม มะเร็งต่อมลูกหมาก มะเร็งปอด และมะเร็งลำไส้ใหญ่รวมกันเสียอีก ความเสี่ยงตลอดชีวิตของโรคมะเร็งผิวหนังอยู่ที่ประมาณ 20%
หากคุณเป็นหรือเคยอยู่กลางแดดจัด มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งผิวหนัง หรือมีไฝจำนวนมาก หรือมีไฝผิดปกติ ไม่ว่าจะโดยลักษณะครอบครัวหรือโดยส่วนตัว ความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งผิวหนังอาจเพิ่มขึ้น .
หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในบริเวณผิวหนังของคุณและกังวลว่าคุณอาจกำลังประสบกับมะเร็งผิวหนังในระยะเริ่มต้น สิ่งสำคัญคือคุณต้องได้รับการตรวจโดยผู้เชี่ยวชาญด้านผิวหนังที่ผ่านการฝึกอบรมทางการแพทย์
ที่ The London Cosmetic Clinic เราให้บริการตรวจคัดกรองมะเร็งผิวหนัง การทำแผนที่ไฝ การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง และการผ่าตัดเอารอยโรคมะเร็งผิวหนังออกสำหรับผู้ป่วยของเรา โดยใช้เทคนิคและการรักษาที่ได้รับการพิสูจน์ทางการแพทย์
เพื่อให้แน่ใจว่าตรวจพบสภาพผิวได้ตั้งแต่เนิ่นๆ สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบผิวหนังของคุณอย่างต่อเนื่องรวมถึงไฝเพื่อติดตามการเปลี่ยนแปลง การตรวจผิวหนังเป็นประจำจะช่วยให้คุณตรวจพบเนื้องอก/ไฝที่น่าสงสัยได้ตั้งแต่เนิ่นๆ เพื่อให้สามารถจัดการได้อย่างรวดเร็ว การตรวจสอบผิวหนังของคุณมักจะเป็นเรื่องยากมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีมากหรือมีรอยโรคในบริเวณที่มองเห็นได้ยาก เช่น หลังและไหล่
ในระหว่างการตรวจผิวหนัง แพทย์ของคุณจะตรวจผิวหนังของคุณเพื่อหาไฝ ไฝ และบริเวณที่มีเม็ดสีอื่นๆ ซึ่งอาจมีลักษณะสี รูปร่าง ขนาด หรือพื้นผิวผิดปกติ
ควรตรวจสอบผิวหนังเมื่อใดก็ตามที่คุณสังเกตเห็นเกี่ยวกับจุดต่างๆ ในขณะที่รอยโรคของมะเร็งผิวหนังบางส่วนปรากฏขึ้นอย่างฉับพลัน รอยโรคอื่นๆ จะเติบโตอย่างช้าๆ เมื่อเวลาผ่านไป ตัวอย่างเช่น รอยโรคที่แข็งก่อนเป็นมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับจุดบนดวงอาทิตย์อาจใช้เวลาหลายปีในการพัฒนา มะเร็งผิวหนังรูปแบบอื่นๆ เช่น มะเร็งผิวหนังอาจปรากฏขึ้นอย่างกะทันหัน ในขณะที่บางครั้ง รอยโรคอาจหายไปและปรากฏขึ้นอีกครั้ง
หากคุณมีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งผิวหนัง อาบแดด หรือใช้เตียงอาบแดด คุณมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น
โดยทั่วไป คุณควรเริ่มตรวจคัดกรองมะเร็งผิวหนังในช่วงอายุ 20 หรือ 30 ปี อย่างไรก็ตาม หากคุณต้องอยู่กลางแดดจัด มีประวัติคนในครอบครัวเป็นมะเร็งผิวหนัง หรือมีไฝ คุณควรรีบไปตรวจ
ขอแนะนำให้ผู้ใหญ่ทุกคนตรวจสอบผิวของตนเองทุกสามเดือน สิ่งสำคัญคือต้องตรวจดูผิวหนังของคุณอย่างละเอียดตั้งแต่หนังศีรษะจนถึงฝ่าเท้า คุณจะต้องขอความช่วยเหลือจากคู่หูหรือเพื่อนเพื่อตรวจสอบส่วนที่มองไม่เห็น เช่น หลังหู
ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของกลยุทธ์การตรวจหามะเร็งผิวหนังแต่เนิ่นๆ เราขอแนะนำให้คุณพบแพทย์ผิวหนังปีละครั้ง หรือบ่อยกว่านั้นหากคุณมีความเสี่ยงสูงต่อการเป็นมะเร็งผิวหนัง เพื่อตรวจร่างกายโดยผู้เชี่ยวชาญ
คุณจะถูกขอให้ถอดเสื้อผ้าทั้งหมดและสวมชุดตรวจทางการแพทย์ แพทย์ของเราจะสอบถามว่าคุณมีไฝหรือรอยโรคที่เกี่ยวข้องกับคุณหรือไม่ จากนั้นพวกเขาจะตรวจดูทุกตารางนิ้วในร่างกายของคุณ ตั้งแต่ใบหน้า หน้าอก แขน หลัง และขา ไปจนถึงจุดที่มองไม่เห็น เช่น หนังศีรษะ หลังใบหู ระหว่างนิ้วเท้า และฝ่าเท้า
การตรวจผิวจริงอาจใช้เวลาตั้งแต่ 5 ถึง 30 นาที ขึ้นอยู่กับประเภทผิวและจำนวนไฝและจุดที่ต้องดู ซึ่งรวมถึงเวลาที่แพทย์จะซักถามคุณเกี่ยวกับสุขภาพทั่วไปและประวัติครอบครัวของคุณ อย่าลืมแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับจุดหรือไฝที่คุณมีซึ่งกำลังเปลี่ยนแปลง เจ็บ ผิดปกติ หรือเกิดขึ้นใหม่
หลังจากการตรวจผิวหนังทั่วร่างกาย แพทย์ของเราจะพูดคุยกับคุณ หากพบรอยโรคที่น่าเป็นห่วง อาจแนะนำให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง
การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังเป็นขั้นตอนในการเอาเซลล์หรือตัวอย่างผิวหนังออกจากร่างกายของคุณเพื่อการตรวจทางห้องปฏิบัติการและส่องดูผ่านกล้องจุลทรรศน์ ใช้เพื่อวินิจฉัยสภาพผิวรวมถึงมะเร็งผิวหนังและกำจัดเนื้อเยื่อที่ผิดปกติ บางครั้งการตรวจชิ้นเนื้ออาจทำในหนึ่งหรือสองสัปดาห์ต่อมาหากสภาพผิวไม่ถือว่ารุนแรงหรือเป็นอันตรายถึงชีวิต
หากผู้ประกอบวิชาชีพรู้สึกว่าบริเวณใดที่อาจจำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง สามารถดำเนินการได้ที่ The London Cosmetic Clinic นี่คือจุดที่ผิวหนังจำนวนเล็กน้อยถูกผ่าตัดออกหลังจากใช้ยาชาเฉพาะที่ ไม่เจ็บและอาจต้องปิดแผลเล็กน้อยในภายหลัง จากนั้นผิวหนังชิ้นเล็ก ๆ จะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการทดสอบ
หากมีความกังวลเกี่ยวกับโรคผิวหนัง คุณอาจได้รับคำแนะนำให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังเพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำ แพทย์ของเราจะหารือกับคุณเกี่ยวกับขั้นตอนที่เหมาะสมกับอาการของคุณ
โกนชิ้นเนื้อ: การใช้เครื่องมือที่คล้ายกับมีดโกนเพื่อขจัดส่วนเล็กๆ ของผิวหนังชั้นบนสุด (หนังกำพร้าและผิวหนังชั้นนอกบางส่วน)
เจาะชิ้นเนื้อ: การใช้เครื่องมือเป็นวงกลมเพื่อขจัดแกนเล็กๆ ของผิวหนัง รวมถึงชั้นที่ลึกลงไป (หนังกำพร้า หนังแท้ และไขมันชั้นตื้น)
การตรวจชิ้นเนื้อ Excisional: การใช้มีดขนาดเล็ก (มีดผ่าตัด) เพื่อเอาก้อนเนื้อทั้งหมดหรือบริเวณผิวหนังที่ผิดปกติ รวมทั้งผิวหนังบางส่วนลงไปถึงหรือผ่านชั้นไขมันของผิวหนัง
ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการตัดชิ้นเนื้อผิวหนัง คุณอาจถูกขอให้เปลื้องผ้าและเปลี่ยนเป็นชุดที่สะอาด จากนั้นแพทย์ของเราจะทำความสะอาดผิวหนังบริเวณนั้นและทำเครื่องหมายเพื่อกำหนดขอบเขตของการตัดชิ้นเนื้อ
จากนั้นคุณจะได้รับการฉีดยาชาเพื่อทำให้บริเวณชิ้นเนื้อชา ยาทำให้มึนงงอาจทำให้เกิดอาการแสบร้อนที่ผิวหนังเป็นเวลาสองสามวินาที หลังจากนั้น คุณไม่ควรรู้สึกเจ็บปวดหรือรู้สึกไม่สบายระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง เพื่อให้แน่ใจว่ายาชาออกฤทธิ์ก่อนเริ่มขั้นตอน แพทย์หรือพยาบาลจะใช้เข็มแทงผิวหนังของคุณแล้วถามคุณว่าคุณรู้สึกอะไรหรือไม่
การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังโดยทั่วไปใช้เวลาประมาณ 15 นาที รวมเวลาเตรียมการ ทำแผล และคำแนะนำในการดูแลที่บ้าน
แพทย์ของเราอาจสั่งให้คุณเก็บผ้าพันแผลไว้เหนือจุดตรวจชิ้นเนื้อจนกว่าจะถึงวันถัดไป ดูแลบาดแผลตามคำแนะนำต่อไปจนกว่ารอยเย็บจะถูกเอาออก หรือหากคุณไม่มีรอยเย็บ จนกว่าผิวหนังจะหายดี
แพทย์ของเราจะนัดหมายเพื่อตัดไหมและเพื่อหารือเกี่ยวกับผลลัพธ์ การรักษาแผลอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์ แต่โดยปกติจะหายภายในสองเดือน บาดแผลที่ขาและเท้ามักจะหายช้ากว่าบริเวณอื่นของร่างกาย
การตรวจชิ้นเนื้อใด ๆ อาจทิ้งรอยแผลเป็นขนาดเล็กไว้เป็นอย่างน้อย วิธีการที่แตกต่างกันสามารถทำให้เกิดแผลเป็นที่แตกต่างกันได้ ดังนั้นหากเป็นกังวล ควรสอบถามแพทย์เกี่ยวกับรอยแผลเป็นที่เป็นไปได้ก่อนที่จะทำการตรวจชิ้นเนื้อ
การผ่าตัดแบบตัดออกหรือการโกนขนเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับการกำจัดการเจริญเติบโต เช่น ไฝ ก้อนเนื้อ และเนื้องอก ออกจากผิวหนังพร้อมกับเนื้อเยื่อที่แข็งแรงรอบๆ เนื้องอก
ขั้นตอนนี้ดำเนินการโดยศัลยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญของเรา ซึ่งจะกระทำภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่ ขั้นแรก พวกเขาเอาส่วนหนึ่งหรือทั้งหมดหรือบางส่วนของรอยโรคหรือเนื้องอกออก จากนั้นตัวอย่างจะถูกส่งไปที่ห้องแล็บเพื่อทำการทดสอบและตรวจสอบด้วยกล้องจุลทรรศน์ หากเห็นว่าเซลล์มะเร็งถูกกำจัดออกไปอย่างเพียงพอหรือผิวหนังเพิ่มเติมจะถูกตัดออกและตรวจดูอีกครั้ง ขั้นตอนนี้อาจใช้เวลาถึงหนึ่งชั่วโมงกว่าจะเสร็จสมบูรณ์ ขึ้นอยู่กับปริมาณของผิวหนังหรือเนื้องอกที่ต้องกำจัดออก
โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณกำลังใช้ยาใดๆ (โดยเฉพาะแอสไพริน โคลพิโดเกรล ดาบิกาทราน และวาร์ฟาริน ซึ่งอาจทำให้คุณเลือดออกมากขึ้น) หรือหากคุณมีอาการแพ้ ภาวะทางการแพทย์ หรือเครื่องกระตุ้นหัวใจหรือเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบฝัง อย่าลืมแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับอาหารเสริมหรือสมุนไพรที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ เพราะสิ่งเหล่านี้อาจทำให้เลือดออกผิดปกติได้
แพทย์ของเราจะอธิบายให้คุณทราบว่าเหตุใดจึงต้องตัดผิวหนังออกและขั้นตอนที่เกี่ยวข้อง คุณอาจต้องลงนามในแบบฟอร์มยินยอมเพื่อระบุว่าคุณเข้าใจและยอมรับขั้นตอนการผ่าตัด
บริเวณที่จะลบออกจะถูกทำเครื่องหมายด้วยเครื่องหมายผ่าตัด การฉีดยาชาเฉพาะที่จะทำให้บริเวณผิวหนังที่เกี่ยวข้องชาอย่างรวดเร็วและทำให้รู้สึกชาในระหว่างขั้นตอน ยาทำให้มึนงงอาจทำให้เกิดอาการแสบร้อนที่ผิวหนังเป็นเวลาสองสามวินาที จากนั้นแพทย์ผิวหนังจะกรีดรอบ ๆ และใต้รอยโรคด้วยมีดผ่าตัดและกรรไกรคม ๆ พร้อมกับเว้นระยะขอบที่เหมาะสมของเนื้อเยื่อรอบ ๆ ปกติ
อาจมีเลือดออกในบริเวณที่ตัดแผลออกระหว่างการผ่าตัด ในการห้ามเลือด แพทย์อาจใช้สารกัดกร่อนทำให้หลอดเลือดแข็งตัว สิ่งนี้สามารถทำให้เกิดเสียงฟู่และกลิ่นไหม้ได้ แต่จะไม่รู้สึก
ขอบของแผลจะถูกเย็บเข้าด้วยกันเพื่อให้เป็นรอยประสานบางๆ การปิดแผลประเภทนี้เรียกว่าการปิดแผลหลัก อาจมีเย็บแผลสองชั้น (รอยเย็บ) ชั้นหนึ่งด้านล่างที่สามารถดูดซับได้และชั้นของรอยเย็บบนพื้นผิวซึ่งจะต้องลอกออกใน 4-14 วัน บางครั้งก็มีการใช้กาวพิเศษเพื่อติดขอบเข้าด้วยกัน แทนที่จะใช้การเย็บแผล
อาจมีการทำผ้าปิดแผลและจะได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการดูแลแผลของคุณและเวลาที่จะเย็บแผล
ระยะเวลาของขั้นตอนอาจแตกต่างกันไป แต่น่าจะอยู่ระหว่าง 30 ถึง 90 นาที
ต้องวิเคราะห์รอยโรคเพื่อการวินิจฉัยที่แม่นยำโดยจะบรรจุในฟอร์มาลินพร้อมส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการทางพยาธิวิทยาต่อไป ที่นี่ พยาธิแพทย์จะประมวลผลและตรวจชิ้นเนื้อภายใต้กล้องจุลทรรศน์และจัดทำรายงานให้แพทย์ของคุณทราบในอีกไม่กี่วันต่อมา
แผลของคุณอาจจะอ่อนโยน 1-2 ชั่วโมงหลังการตัดตอนเมื่อยาชาเฉพาะที่หมดฤทธิ์
ทิ้งผ้าปิดแผลไว้เป็นเวลา 48 ชั่วโมงหรือตามคำแนะนำของแพทย์ผิวหนัง หลีกเลี่ยงการออกแรงหักโหมและการยืดบริเวณนั้นจนกว่าไหมจะหลุดออกและหลังจากนั้นสักระยะหนึ่ง
หากมีเลือดออก ให้กดแผลให้แน่นด้วยผ้าขนหนูสะอาดพับไว้โดยไม่ต้องถอดผ้าปิดแผลที่มีอยู่ออกหรือตรวจดูเป็นเวลา 20 นาที หากยังมีเลือดออกหลังจากเวลานี้ ให้ไปพบแพทย์
ให้แผลแห้งเป็นเวลา 48 ชั่วโมง จากนั้นคุณสามารถค่อยๆ ล้างและทำให้แผลแห้ง ความชมพูและความอ่อนโยนเล็กน้อยที่สัมผัสรอบๆ ขอบแผลเป็นเรื่องปกติ แต่หากแผลเริ่มแดงหรือเจ็บมากขึ้นเรื่อยๆ ควรปรึกษาแพทย์ผิวหนังของคุณทันที เพราะอาจติดเชื้อและจำเป็นต้องได้รับยาปฏิชีวนะ
ในตอนแรกแผลเป็นจะมีสีแดงและนูนขึ้น แต่โดยปกติแล้วสีและขนาดจะลดลงเมื่อเวลาผ่านไปหลายเดือน
แผลส่วนใหญ่ใช้เวลา 1 ถึง 3 สัปดาห์ในการรักษา หากตัดผิวหนังบริเวณกว้างออก คุณอาจมีการปลูกถ่ายผิวหนัง ในกรณีนี้ การรักษาอาจใช้เวลานานขึ้น ความเจ็บปวดในบริเวณที่เกิดบาดแผลเป็นเรื่องปกติ
มะเร็งผิวหนังเป็นมะเร็งที่พบได้บ่อยที่สุดในสหราชอาณาจักร จากข้อมูลของ Cancer Research UK มีผู้ป่วยมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมารายใหม่เกือบ 16,000 รายทุกปีในสหราชอาณาจักร และในแต่ละปีมีจำนวนเพิ่มขึ้น ในทศวรรษที่ผ่านมาอัตราการเกิดมะเร็งผิวหนังชนิดเมลาโนมาเพิ่มขึ้นเกือบครึ่ง (45%) ในสหราชอาณาจักร อย่างไรก็ตาม หากได้รับการรักษาก็มีโอกาสรอดถึง 90% ด้วยเหตุนี้การตรวจไฝเป็นประจำจึงสำคัญมาก
การทำแผนที่ไฝเป็นกระบวนการที่ผิวของคุณได้รับการตรวจและบันทึกไฝแต่ละตัวของคุณ เพื่อช่วยตรวจหาการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในไฝของคุณให้เร็วที่สุด ขั้นตอนการทำแผนที่ไฝที่ดีที่สุดนั้นเกี่ยวข้องกับภาพถ่ายดิจิทัลแบบเต็มตัวและการส่องกล้องตรวจผิวหนัง
Dermoscopy คือการตรวจพื้นผิวของผิวหนังแบบไม่รุกราน โดยใช้กล้องจุลทรรศน์ ช่วยให้มองเห็นการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังในระยะแรกและละเอียดมาก ซึ่งเป็นผลมาจากการเริ่มมีอาการของมะเร็งผิวหนัง
การทำแผนที่ไฝอาจแนะนำสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อมะเร็งผิวหนัง ซึ่งรวมถึงผู้ที่มีไฝตั้งแต่กำเนิดที่สามารถกลายเป็นมะเร็งผิวหนังได้ มีไฝผิดปกติที่เรียกว่า dysplastic nevus มีไฝที่ใหญ่กว่านิเกิล ซึ่งอาจมี รูปร่างไม่สม่ำเสมอหรือสีไม่สม่ำเสมอ นอกจากนี้ยังสามารถนำเสนอการทำแผนที่ไฝสำหรับผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งผิวหนังและมีไฝจำนวนมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีมากกว่า 50 เม็ด
การทำแผนที่ไฝสามารถช่วยระบุมะเร็งผิวหนังได้ตั้งแต่เนิ่นๆ และในบางกรณี ช่วยลดความจำเป็นในการตรวจชิ้นเนื้อ
การทำแผนที่ไฝหรือที่รู้จักกันในชื่อ Automated Total Body Mapping (ATBM) เกี่ยวข้องกับคอมพิวเตอร์เฉพาะทางที่ถ่ายภาพร่างกายของคุณทั้งหมดแล้วรวมภาพถ่ายเหล่านี้เป็นภาพที่สมบูรณ์ของร่างกายของคุณ ภาพพื้นฐานนี้จะถูกเปรียบเทียบกับภาพถ่ายทั้งตัวของคุณระหว่างการเยี่ยมชมติดตามผลของคุณ (โดยปกติจะเป็นปีถัดไป)
ก่อนดำเนินการขั้นตอนการผ่าตัดหรือไม่ผ่าตัด ที่ The London Cosmetic Clinic เราจะขอให้คุณเข้ารับการปรึกษาโดยไม่มีข้อผูกมัด วิเคราะห์ผิวหนัง และตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ เพื่อให้เราสามารถแนะนำแนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุดอย่างปลอดภัย และมีประสิทธิภาพ
ในขอบเขตของการเสริมความงาม การผ่าตัดเสริมจมูกโดยไม่ต้องผ่าตัดในลอนดอนมีความโดดเด่นในด้านนวัตกรรมด้านความงาม โดยนำเสนอทางเลือกที่รวดเร็วและมีประสิทธิภาพนอกเหนือจากวิธีการแบบเดิมๆ 'การเสริมจมูกแบบเหลว' หรือที่เรียกกันติดปากว่า 'การเสริมจมูกแบบเหลว' ได้รับความนิยมอย่างมากสำหรับผู้ที่ดู [...]
อ่านเพิ่มเติม>ในโลกแบบไดนามิกของการเสริมความงาม ฟิลเลอร์คางกลายเป็นวิธีการแก้ปัญหาที่แปลกใหม่ โดยปรับรูปทรงของความงามบนใบหน้าใหม่ London Cosmetic Clinic ภูมิใจนำเสนอทรีตเมนต์ฟิลเลอร์คางในลอนดอนที่ออกแบบมาเพื่อเน้นย้ำ [...]
อ่านเพิ่มเติม>ในยุคที่กระบวนการเสริมความงามก้าวไปไกลกว่าแค่การแก้ปัญหาความไม่สมบูรณ์ของใบหน้าและปัญหาผมร่วง ฟิลเลอร์เส้นรอบวงถือเป็นเครื่องพิสูจน์ถึงความก้าวหน้าในการแพทย์ด้านความงาม กระบวนการนี้ได้รับความนิยมอย่างมากสำหรับผู้ชายที่ต้องการเพิ่มความมั่นใจในตนเองด้วยการเพิ่มเส้นรอบวงอวัยวะเพศชาย [...]
อ่านเพิ่มเติม>